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诊断支气管哮喘，吸入布地奈德却没用？

一

病例导入

首先，我们来看一个病例：

你知道这个患儿该做哪些诊断？做哪些筛查吗？广州医科大学附属第一医院呼吸儿科的曾莉君老师将带你做详细的诊断筛查流程，扫描下方二维码下载医生站APP，打开课程《呼吸医学特色病例实战（第二季）》即可观看，快和小界一起来学习吧！

二

诊断筛查易漏点

在诊断筛查过程中，有一个关键信息非常容易被忽略，那就是该患儿有气管插管史。气管插管术是儿科急救中用于维持气道通气的一项基本技能，并易并发拔管困难及气道狭窄。若给气管插管患儿进行支气管镜检查，可见声门上区、声带及声门下区组织充血、水肿、形成溃疡，甚至坏死。瘢痕组织多见于插管时间较长的患儿，可发生在声门区、声门下区到气管的任何部位。

三

为何抗哮喘药物会失效？

我们知道，支气管哮喘在呼吸儿科中十分常见，那么如果一个患儿诊断了支气管哮喘，但抗哮喘药物治疗却未达到预期效果，我们应该思考什么？从那些角度探索原因呢？

医学界邀请国家呼吸医学中心广州医科大学附属第一医院呼吸科、广州呼吸健康研究院专家，联合打造《呼吸医学特色病例实战（第二季）》，在这里，你不仅能获得上述问题答案，还能免费学习名院经典病例，获得领域大咖的治疗体会和经验分享。

责任编辑：叶子

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